根据我国医疗保障制度的规定，妻子 不能直接使用丈夫的医保卡在医院就医 ，具体原因如下：

一、医保卡的基本原则

1. 实名制管理

   医保卡与参保人身份信息绑定，仅限本人使用，不得转借、出借或代用。

2. 账户独立性

   夫妻双方医保账户独立，个人账户资金仅限本人使用，不可用于支付他人医疗费用。

二、特殊情形说明

1. 医保家庭共济政策

   部分地区试点推行医保家庭共济，允许在定点医疗机构使用参保人个人账户资金支付配偶的应由个人负担的医疗费用，但 国家统筹账户资金不可共享 。

2. 生育保险待遇

   若丈夫缴纳了生育保险，妻子可以享受生育保险待遇（如生育医疗费用报销），但需通过丈夫的医保账户申请，而非直接使用其医保卡。

三、违规使用的法律后果

• 欺诈行为 ：未经授权使用他人医保卡属于欺诈骗取社会保险，社保部门可责令退回骗取资金、罚款，并暂停报销。

• 法律责任 ：根据《社会保险法》，出借或冒用他人医保卡可能面临罚款、停止报销等处罚。

四、建议方案

• 妻子参保 ：妻子应办理自己的医保，医疗费用由各自账户报销。

• 共同参保 ：若经济条件允许，夫妻双方可共同缴纳医保，实现医疗保障的共享。

妻子不能直接使用丈夫的医保卡就医，但可通过家庭共济政策部分缓解医疗费用负担，具体需结合当地政策操作。