根据山西省的医保政策，80岁老人是否需要缴纳医保需根据具体情况判断，具体规定如下：

一、基本参保要求

1. 参保义务年龄

   山西省城乡居民医保（原新农合）的参保年龄为 无统一限制 ，80岁以上老人需按年缴纳医保费用才能享受待遇。

2. 缴费标准与待遇

   • 80岁以上老人需正常缴费，但部分地区可能提供免费政策或补贴。例如：

     • 太原市80-89岁经济困难老人每月补贴200元，百岁老人补贴500元；

     • 基础医疗保险个人缴费标准可能低于其他年龄群体。

二、特殊群体待遇

1. 经济困难群体

   • 城乡低保家庭中80-99岁的失能老人，每月可获100元补贴；

   • 80岁以上低保家庭老人（非失能）每月补贴50元。

2. 优抚对象

   • 农村五保户、优抚对象等特定群体，其医疗保险费用可能由政府代缴。

三、其他注意事项

• 职工医保 ：若80岁以上老人已参加职工医保且缴费年限达标，退休后无需再缴费，可享受待遇。

• 政策差异 ：不同城市（如太原）对高龄老人的补贴标准可能不同，建议咨询当地医保部门确认。

80岁老人需根据自身参保类型及经济状况缴费，但可通过政策补贴降低缴费压力。建议及时咨询当地医保机构，了解最新政策细则。