参保人医保缴费未满25年（男性）或20年（女性），‌山西省可通过补缴、延迟退休等方式延续医保待遇‌。具体解决路径包含‌一次性补缴差额年限、继续缴费至规定年限、转城乡居民医保或补充商业保险‌，确保退休后医疗保障不中断。

‌补缴差额年限‌是常见处理方式。参保人退休时可选择按当前缴费基数一次性补足剩余年限费用，补缴金额=山西省上年度职工月平均工资×缴费比例×剩余月份。例如，男性差3年需补缴36个月，按2023年基数计算约需2万-3万元。补缴后次月即可享受终身医保报销待遇，门诊与住院保障同步生效。

‌延迟退休继续缴费‌适用于接近最低缴费年限者。若距离25年仅差1-2年，可向单位申请延迟退休，按月缴纳医保至满足年限，期间正常享受在职职工医保待遇。此方式缴费压力较小，但需单位配合办理延迟退休手续。

‌转为城乡居民医保‌可作为兜底选择。职工医保转居民医保后，按年缴费（2024年山西省居民医保个人缴费380元），但报销比例下降约15%-25%，且无个人账户划拨。适合补缴成本过高或经济压力较大群体，需在退休前到户籍地医保中心办理险种转换登记。

‌商业医疗保险补充‌能强化保障力度。未缴满年限且放弃补缴者，可投保百万医疗险、惠民保等产品。例如“晋惠保”年缴89元可获得最高300万元住院医疗保障，报销范围包含医保目录内外费用，与剩余职工医保待遇形成互补，缓解大病支出风险。

处理医保缴费年限不足需综合评估年龄、补缴成本及健康状态。建议提前3-5年核查缴费记录，优先选择补缴或延迟退休延续职工医保，经济受限时可叠加居民医保与商业保险。具体补缴比例与流程可咨询参保地医保经办机构，部分地市支持线上办理差额测算与缴费。