急性溶血性尿毒综合征是一种以急性肾功能衰竭、微血管病性溶血性贫血和血小板减少为特征的危及生命的疾病，常由感染、遗传缺陷或药物等因素引发。

病因

1. 感染：如大肠杆菌、志贺痢疾杆菌、肺炎链球菌等病原体感染是常见诱因。
2. 遗传缺陷：与补体调节蛋白基因突变相关，多为常染色体隐性遗传。
3. 药物诱发：如环孢素、他克莫司、化疗药物等可能引发该病。
4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等可导致血管内皮损伤。

症状

1. 前驱期：通常表现为胃肠道症状，如腹泻、呕吐、腹痛等，持续1~14天。
2. 急性期：出现溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭，伴随乏力、面色苍白、黄疸、皮下瘀斑等症状。

诊断

1. 实验室检查：尿液检查可见蛋白尿、血尿及管型尿，血尿素氮升高。
2. 肾组织学检查：显示微血管病变。

治疗

1. 一般治疗：控制高血压、维持水电解质平衡、补充营养。
2. 透析治疗：适用于急性肾衰竭患者。
3. 血浆置换：用于严重病例。
4. 肾移植：适用于对其他治疗无效的患者。

预防

1. 避免感染：避免食用未煮熟的肉类或受污染的食物。
2. 药物管理：避免使用肾毒性药物。
3. 高危人群筛查：有家族史或妊娠者应进行早期筛查。

急性溶血性尿毒综合征是一种严重的疾病，需通过早期诊断和及时治疗以改善预后。预防措施包括避免感染源、合理用药和定期筛查高危人群。