颈交感链受累是颈椎病变引发的交感神经功能紊乱，典型症状包括心跳加快、血压波动、多汗、瞳孔异常及肩手综合征等，严重时可引发类似心绞痛的症状。 其核心机制为交感神经兴奋性增强，导致全身多系统异常反应，且症状易与颈椎病、冠心病混淆，需结合临床检查鉴别。
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全身性交感亢进表现：患者常见突发性心跳呼吸加速、血压升高、血糖异常，伴周围血管舒缩障碍（如四肢发冷或潮热）。特征性体征包括瞳孔扩大、眼裂增宽（眼球突出较少见），部分患者出现眩晕或灼性神经痛。
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头面部特异性症状：头部持续性胀痛、注意力不集中，伴随眼胀、耳鸣、味觉异常。严重者可因椎动脉受压引发恶心呕吐，甚至突发跌倒，易误诊为脑血管疾病。
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心血管系统假性心绞痛：颈2-胸5交感节受累时，纤维传导异常可模拟冠心病症状，如胸痛、心悸，但心电图无典型缺血改变。部分病例直接表现为心律失常，与心丛神经受刺激相关。
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上肢营养障碍三联征：
- 肩关节周围炎：颈5-6神经根刺激引发肩周疼痛，活动受限，后期可能进展为肩萎缩；
- 肩-手综合征：颈5-7交感神经受累时，伴随手部肿胀、皮肤温度改变，形成典型“肩手联动”病变；
- 反射性交感神经营养不良：表现为肢体远端疼痛、皮肤色泽改变，但无明确神经根压迫体征。
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Horner综合征（少见但典型）：上睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗三联征，提示颈交感干节前纤维受压，需警惕肿瘤或严重颈椎退变。
提示：长期伏案工作者若出现不明原因血压波动、肩手疼痛或假性心绞痛，应排查颈椎交感链病变。早期干预颈椎病是预防关键，避免误诊为单纯心血管或骨科疾病。
