乌鲁木齐慢病申请流程现已实现“即申即享”,患者只需在指定医疗机构提交材料,经专家认定后即可即时享受医保待遇,无需住院病历且办理时限大幅缩短。
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申请条件与病种范围
乌鲁木齐市慢特病覆盖职工医保27种(如高血压Ⅱ期及以上、糖尿病、恶性肿瘤等)和居民医保18种(分两类,含糖尿病、高血压等常见病)。需符合《新疆维吾尔自治区基本医疗保险门诊慢特病待遇认定标准》,提供相关病史资料/住院病历、检查检验报告等)即可申请。 -
办理流程
- 本地申请:直接前往乌鲁木齐34家具备认定资格的医疗机构(如新疆医科大学各附属医院、自治区人民医院等)医保窗口提交材料,填写《门诊慢特病病种待遇认定申请表》,由临床专家现场审核并录入系统,即刻办结”。
- 异地确诊申请:需携带异地二级及以上医院全套病历、身份证/社保卡复印件,至乌鲁木齐市益民大厦政务服务大厅或指定医疗机构办理。代办需提供代办人身份证原件。
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材料简化与时效提升
原需20个工作日的审核流程现压缩至“即申即享”,且仅需门诊病历及检查报告(无需住院病历)。部分病种(如高血压、糖尿病)可在二级医院办理,其他需三级医院认定。 -
待遇享受与注意事项
通过认定后,患者可在定点医疗机构或凭处方到慢特病药店购药,职工医保报销比例80%-90%(部分病种年度限额7500元),居民医保报销70%-80%。异地就医需提前备案,部分病种支持疆内互认。
提示:建议提前电话咨询目标医疗机构所需材料清单,避免重复提交。乌鲁木齐医保服务持续优化,患者可优先选择“即申即享”定点机构以提升效率。