气道高反应性最快速有效的治疗药物是吸入性糖皮质激素(如布地奈德)和速效β2受体激动剂(如沙丁胺醇),两者联合使用可快速缓解症状并控制炎症。
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吸入性糖皮质激素(ICS)
布地奈德、氟替卡松等药物能直接作用于气道,减轻炎症反应,降低气道敏感性。需规律使用1-2周显效,长期应用可显著减少发作频率。 -
速效β2受体激动剂(SABA)
沙丁胺醇、特布他林等可迅速舒张支气管,缓解急性喘息或胸闷,通常5-15分钟起效,但治标不治本,不宜长期单独使用。 -
白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特适用于对激素效果不佳或合并过敏的患者,每日口服一次,能减少夜间症状,但起效较慢(3-7天)。 -
抗胆碱能药物
异丙托溴铵常与β2激动剂联用,尤其适合老年或痰多者,通过抑制迷走神经张力改善气道痉挛。
提示:急性发作时优先使用速效药物,但需在医生指导下制定长期控制方案,避免依赖短效药。日常需远离过敏原、戒烟并加强呼吸锻炼。