根据我国现行医保政策，职工医保和新农合（新型农村合作医疗） 不能同时参保 ，主要原因如下：

一、政策法规限制

1. 重复参保无效

   国家明确规定，职工医保与新型农村合作医疗属于 同一险种 ，社会保险法第二十三条明确禁止重复参加。

2. 城乡医保制度差异

   职工医保覆盖城镇职工，而新农合覆盖农村居民，两者在参保对象、缴费标准、报销范围等方面存在本质差异，无法同时享受两种待遇。

二、实际操作中的冲突

• 缴费冲突 ：若同时缴纳两种医保，可能导致缴费重复或滞纳。

• 报销冲突 ：若同时参保，医疗费用只能选择其中一种报销，无法叠加使用。

三、特殊情况处理

1. 流动就业人员

   若已参加职工医保，则无需再参加新农合；若之前参加了新农合，需办理转移接续手续，转为职工医保。

2. 户籍迁移

   农村户籍人员进城务工时，应选择职工医保；若返回农村，则需停止职工医保并恢复新农合（部分地区允许灵活就业人员选择）。

四、建议方案

• 优先职工医保 ：若单位已缴纳职工医保，建议放弃新农合，以享受更高报销比例和更全面的保障。

• 保留新农合 ：若因经济原因无法参加职工医保，可继续参加新农合，但需注意医疗费用报销范围限制。

职工医保与新农合不可同时参保，需根据户籍、就业状态等实际情况选择适合的医保类型。