关于贫困户是否需要缴纳医疗保险的问题，需根据具体政策规定和贫困群体类型综合判断，主要分为以下情况：

一、免缴医疗保险的情形

1. 建档立卡贫困人员

   经扶贫部门确认的建档立卡贫困人员，通常无需缴纳医疗保险费用，但可享受医保待遇。

2. 农村低保户和五保户

   由村集体抚养、纳入低保或五保范围的贫困群体，属于法定的免缴对象。

3. 农村80岁以上高龄老人

   年满80岁的农村老人，若符合当地政策规定，可免缴医疗保险。

4. 其他特殊群体

   包括重度残障人士、孤寡老人等，通常也享受免缴政策。

二、需缴费的情形

1. 一般贫困户（非上述特殊群体）

   若不符合免缴条件，需按规定缴纳医疗保险，但可能享受政府补贴或降低缴费标准。

2. 灵活就业人员

   部分具备条件的灵活就业贫困户，需自行缴费，但可能获得财政补贴。

三、政策依据与建议

• 法律依据 ：根据《中华人民共和国社会保险法》及《乡村振兴促进法》，国家通过财政补贴等方式保障贫困群体的医疗保障权益。

• 操作建议 ：

  1. 确认自身是否符合免缴条件，如是否为建档立卡贫困人员、低保户等；

  2. 若对政策有疑问，可咨询当地扶贫办或社保部门，避免因政策变动或误缴影响医疗权益。

四、注意事项

• 医保待遇差异 ：免缴群体与普通群体享受相同的医保待遇，但缴费标准可能较低；

• 动态管理 ：部分地区的免缴政策可能随经济状况调整，需关注最新政策文件。

贫困户是否需要缴纳医疗保险需结合自身情况判断，建议通过正规渠道核实政策后作出决策。