根据我国现行法律规定，职工社保（职工基本医疗保险）与居民医保（城乡居民基本医疗保险） 不能同时缴纳 ，具体原因如下：

一、法律明确规定

1. 参保排他性

   《中华人民共和国社会保险法》第二十三条明确规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳。

   居民医保主要覆盖未参加职工医保的未成年人、无业人员等特定群体。

2. 制度定位差异

   职工医保与居民医保是两种不同性质的医疗保险制度，前者由单位缴费为主、个人缴费为辅，后者完全由个人缴费。

二、实际操作限制

1. 重复参保无效

   若同一时间段内同时缴纳两种医保，将导致重复参保，医保系统会自动屏蔽其中一种参保记录，参保人只能享受其中一种待遇。

2. 缴费与待遇冲突

   两种医保的缴费标准和待遇范围存在差异，同时参保可能导致医疗费用报销标准混乱，影响实际保障效果。

三、特殊情况处理

• 单位参保职工 ：若职工医保由单位统一缴纳，则个人无需再参加居民医保，但可保留参保资格，未来离职后可根据需求选择是否续缴。

• 灵活就业人员 ：若以灵活就业身份参加了职工医保，则不能再参加居民医保，需待重新就业或停止职工医保后参保。

四、建议

• 优先选择职工医保 ：职工医保的保障力度通常高于居民医保，且与职工工资、社保缴费年限等挂钩，建议只要具备参保条件就优先参加。

• 关注政策动态 ：部分地区可能对特定群体（如老年人）有补充医疗保障措施，可咨询当地社保部门了解详细政策。

职工医保与居民医保不可同时参保，需根据自身就业状态和医疗保障需求选择合适的险种。