在同一个城市内是否需要更改医保参保地，需根据具体情况判断，主要分为以下情形：

一、无需转移的情况

1. 同一统筹区域内

   若社保关系和户籍地均在同一统筹地区，无需办理转移手续，只需继续按原参保地缴纳社保即可。

2. 行政区划未变动

   即使户籍地或居住地发生变化，只要仍在原行政区域内，参保地无需调整。

二、需要转移的情况

1. 参保地与户籍地不一致

   若户籍地已迁出但仍在原参保地参保，需将参保地变更为户籍地，否则可能影响医疗费用报销。

2. 跨统筹区域就业

   • 新城市建立社保关系 ：若在原参保地离职后到新城市就业，新城市会自动暂停原参保地医保，需在新城市参保后申请转移个人账户余额。

   • 灵活就业人员 ：跨省灵活就业时，需根据新就业地政策决定是否转移参保地，部分地区已取消户籍限制。

三、注意事项

• 医保待遇影响 ：参保地变更可能导致医疗费用报销地调整，建议提前咨询当地医保部门。

• 转移流程 ：需携带身份证、社保卡、缴费记录等材料，向新参保地社保机构提交申请。

• 时间节点 ：部分城市规定原参保地医保在次年1月1日停保，新参保地医保从2月1日起生效。

建议根据自身实际情况（如户籍变动、就业迁移等）结合上述规则，必要时咨询当地社保部门办理转移手续。