城镇职工医保和城乡医保目前无法直接合并，但可以通过以下方式实现权益衔接：

一、制度设计层面

1. 城乡居民医保的整合

   城乡居民医保已由新农合与城镇居民医保合并为统一的城乡居民基本医疗保险（统称“居民医保”），实行统一的管理部门、筹资标准和信息系统。

   • 覆盖范围 ：包括农村居民、城镇非从业居民等未纳入职工医保的人群。

2. 职工医保的独立性

   职工医保由单位和个人共同缴费，资金分为统筹基金和个人账户，待遇标准高于城乡居民医保。职工医保与城乡居民医保在参保对象、待遇水平上存在本质差异，无法直接合并。

二、权益衔接方式

1. 避免重复参保

   由于两种医保待遇无法叠加，需根据自身情况选择参保类型。若同时缴纳可能引发待遇冲突，建议优先选择职工医保。

2. 异地就医与转移接续

   • 流动就业人员 ：离开原参保地时，原参保地社保机构会开具参保缴费凭证，到新就业地参保后可通过转移接续手续累计缴费年限。

   • 合并缴费年限 ：职工医保与城乡居民医保的缴费年限可累计计算，但待遇不会叠加。

3. 特殊群体保障

   享受最低生活保障、丧失劳动能力等特殊群体，其城乡居民医保个人缴费部分由政府补贴。

三、地区实践案例

• 全国统一制度 ：天津、青海、山东等29个省市已实现城乡居民医保与职工医保的合并，统一纳入居民医保体系。

• 部分县市试点 ：如安徽省界首市、宁国市等地也开展了城乡医保并轨实践。

总结

城镇职工医保与城乡居民医保因制度设计不同，无法直接合并。建议根据经济状况、就业情况选择参保类型，并通过转移接续实现权益延续。若对政策有疑问，可咨询当地社保部门获取最新信息。