城乡居民医保是可以断缴的,但断缴后会对医保待遇产生影响。以下是断缴后的具体影响和相关信息:
断缴后的影响
- 影响医疗费用报销:断保期间,居民产生的医疗费用基本医保不报销,所有的医疗费用都需要自己承担。
- 有待遇等待期:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在集中征缴期参保或未连续参保的居民医保对象,将设置参保后待遇等待期3个月。每多断缴1年,待遇等待期相应增加1个月。
- 增加经济负担:断保期间,居民若患重大疾病,高额的医疗费用将会给家庭带来沉重的经济负担。
- 影响连续参保年数与大病保险最高支付限额:断保后再次参保的,连续参加居民医保年数将重新计算,而连续参保年数与享受的大病保险最高支付限额直接相关。
- 影响家庭共济账户使用:职工医保个人账户余额可以供已参保的近亲属使用,居民断保期间将无法使用近亲属的职工医保个人账户余额支付医药费用。
缴费和待遇享受时间
- 集中缴费时间:通常在每年的9月至12月,具体日期可能因地区而异。
- 待遇享受时间:在集中缴费期内缴费的,医保待遇享受期为次年的1月1日至12月31日。集中缴费期后缴费的,需等待3个月才能享受医保待遇。