城镇居民医保在三甲医院的报销流程和比例如下：

一、报销比例标准

1. 基础报销比例

   • 学生/儿童 ：三级医院起付线650元，报销比例55%（年度18万元封顶）

   • 70周岁及以上老年人 ：三级医院起付线500元，报销比例50%（年度10万元封顶）

   • 其他城镇居民 ：三级医院起付线659元，报销比例50%（年度10万元封顶）

2. 退休人员及特殊群体

   退休人员在基础比例上再提高5%，例如学生/儿童55%+5% = 60%，70周岁及以上50%+5% = 55%

二、报销流程

1. 现场联网结算

   • 住院时持身份证、医保卡或电子医保码办理入院登记，出院时直接在医院结算，系统自动扣除医保支付部分，个人自付剩余金额

2. 非现场联网结算

   • 无法现场结算的医院，需提供住院发票、费用明细、诊断证明等材料，出院后到参保地医保部门报销

三、其他注意事项

1. 起付线标准

   • 不同城市、不同缴费档次存在差异，例如三级医院起付线可能为500-659元，具体以参保地政策为准

2. 年度封顶限额

   • 各类人群（如学生/儿童、老年人）的年度报销金额均设限，例如18万元封顶

3. 异地就医

   • 需提前通过“国家医保服务平台”备案，异地定点医院直接结算，无需垫付费用

四、示例计算

若一名70周岁老人三级医院住院花费6万元：

• 起付线500元，可报销（60000-500）×50% = 29250元，年度封顶10万元

以上信息综合了全国不同地区的政策，具体以参保地最新规定为准。建议办理医保时咨询当地医保部门，确认比例和流程。