新农合（新型农村合作医疗）的报销机制是 先自费后报销 ，具体流程和注意事项如下：

一、报销流程

1. 自费垫付

   参保人员需先自行支付医疗费用，包括门诊、住院等所有费用。

2. 提交报销材料

   出院后携带以下材料申请报销：

   • 住院发票原件及复印件（部分机构需原件留存）

   • 身份证或户口簿

   • 新农合参合缴费凭证

   • 诊断证明、费用清单、住院病历等。

3. 审核与报销

   经县级新农合管理部门审核通过后，按政策比例报销。报销比例通常为50%-70%，具体因地区而异。

二、特殊说明

1. 医疗费用限制

   新农合设有起付线（如每年300元）和封顶线（如每年5万元），未达标准需自费。

2. 与商业保险的衔接

   若已购买商业医疗保险，可先通过新农合报销，再向商业保险公司申请报销剩余部分（需符合商业险条款）。但需注意：

   • 商业险通常有独立起付线，且报销比例可能低于新农合；

   • 若新农合已报销部分超过商业险起付线，需提供新农合报销凭证。

3. 即时报销地区

   部分地区（如山西太原）支持出院时直接刷卡报销，但需提前确认当地政策。

三、注意事项

• 材料齐全性 ：出院时务必携带所有报销材料，避免影响报销进度；

• 时间限制 ：部分商业险有报销时效（如1年），需在有效期内申请；

• 政策差异 ：具体报销比例和范围以当地最新政策为准，建议咨询当地医保部门。

新农合的报销流程以“先自费后报销”为核心，但实际操作中可能因地区政策或保险类型存在差异，建议参保前咨询当地医保机构或律师获取详细信息。