重庆市特病报销比例

根据重庆市最新的基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法，特病报销比例因疾病类型、参保类型和医疗机构等级等因素而有所不同。以下是详细的报销比例信息：

1. 重大疾病门诊医药费报销标准

• 报销支付限额（封顶线）：特病门诊与住院费用合并计算，例如，二档居民医保的年度支付限额为12万元。
• 特病门诊起付线：一年仅计算一次，以等级最高的医院计算。例如，三级医院的起付线为800元。
• 报销比例：
  • 职工医保：
    • 恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗，肾功能衰竭病人的透析治疗，肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗等，报销比例为90%（3.7万元内），超过3.7万元后报销比例达100%。
  • 居民医保：
    • 居民医保一档的支付限额为10万元，居民二档为15万元。

2. 慢性疾病报销标准

• 报销限额：
  • 慢性髓性白血病、胃肠间质瘤：6万元/年
  • 非小细胞肺癌：4万元/年
  • 耐药结核病住院和门诊：5万元/年
  • 苯丙酮尿症（含四氢生物蝶呤缺乏症）：1.4万元/年
• 报销比例：
  • 职工医保：
    • 慢性乙型肝炎病毒感染：一级医院报销90%，二级医院报销87%，三级医院报销85%。
  • 居民医保：
    • 慢性乙型肝炎病毒感染：一级医院报销80%，二级医院报销60%，三级医院报销40%。

3. 大病保险政策

• 报销比例：参保人员特殊疾病中的重大疾病门诊和住院累计发生的自付费用超过起付标准以上的部分，按报销比例分两段累进补偿。起付标准至20万元（含）以内报销50%，20万元以上报销60%。

4. 其他注意事项

• 特困人员、低保对象和返贫致贫人口：大病保险起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，不设封顶线。
• 特殊疾病门诊单病种结算：部分疾病可以选择单病种限额结算方式，限额以内药品不受医疗保险药品目录限制。

以上报销比例信息仅供参考，具体报销比例和限额可能会根据最新的政策调整而发生变化。建议参保人员在就医前咨询当地医保部门或医疗机构，以获取最新的报销政策信息。