湛江市民保允许带病投保,具体规定如下:
一、投保条件
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参保要求
仅限已参加湛江市基本医疗保险(含职工、居民)的人群投保,无需体检或健康告知,即使已患病也不影响投保。
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年龄与职业限制
无年龄、职业限制,覆盖老人、儿童及高危职业人群。
二、保障范围与限制
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赔付责任
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一般疾病 :除合同约定的五类严重既往症外,其他疾病或意外导致的住院医疗费用可按合同约定比例赔付(如80%)。
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特定高额药品费用 :单独保障150万元,赔付比例80%,无年免赔额。
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既往症除外条款
若被保险人在保单生效日前(续保客户以首张保单生效日为准)已确诊合同约定的严重既往症(如肿瘤、肝肾疾病等),则该疾病或其并发症导致的医疗费用不予赔付。
三、其他注意事项
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免赔额 :一般医疗责任有2万元年免赔额,特定高额药品费用无免赔额。
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新市民保障 :已参保异地医保的湛江新市民(如创业人员、投靠子女者)也可投保。
建议投保前通过官方渠道确认具体条款,尤其是对严重既往症的定义和药品费用保障范围。