结核杆菌血行播散的药物治疗
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当结核杆菌血行播散时，联合使用抗结核药物治疗好得最快最有效。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。具体如下：
- 强化期用药：通常使用 4 种一线抗结核药物联合，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。异烟肼可抑制结核菌细胞壁合成，杀菌力强；利福平能抑制结核菌 RNA 合成，抗菌谱广；吡嗪酰胺在酸性环境下对结核菌有较强杀灭作用；乙胺丁醇则可抑制结核菌 RNA 合成，防止耐药。该阶段一般持续 3 个月 ，目的是迅速杀灭大量繁殖活跃的结核菌，降低传染性，减轻症状。
- 巩固期用药：多使用异烟肼和利福平，持续 9 个月左右。这一阶段主要是消灭残留结核菌，防止复发，巩固治疗效果。
治疗应遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，切不可自行停药或增减药量，以免导致治疗失败、复发或产生耐药。治疗期间需密切监测药物不良反应，定期复查胸部影像学、痰涂片和培养等，评估治疗效果 。
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如果还有其他关于结核病治疗的疑惑，比如药物副作用应对、饮食辅助治疗等方面，都能跟我说说，我可以给出更多详细的建议。
