先备案，再结算

老年人异地就医医保报销流程可分为以下步骤，综合权威信息整理如下：

一、异地就医备案

1. 线上备案

   通过“国家医保服务平台”APP或当地医保官方渠道（如微信公众号、政务平台）办理备案，需填写个人信息、就医地及备案类型（长期居住/转诊转院）。

2. 线下备案

   携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构，填写备案表并提交居住证、转诊证明等材料。

二、就医结算方式

1. 直接结算（推荐）

   • 若参保地与就医地实现医保联网，持社保卡或医保电子凭证就医，费用由医保系统直接结算，个人仅需支付自付部分。

   • 部分城市（如北京）支持通过“京通小程序”“北京医保公共服务平台”等渠道办理。

2. 垫付后手工报销

   • 若未办理联网结算，需先垫付医疗费用，保留发票、病历等材料回参保地申请手工报销。

三、报销材料

• 必备文件 ：身份证、社保卡/医保电子凭证、医疗费用发票、住院病历（首页、出院记录）、诊断证明书等。

• 特殊情况 ：退休人员需额外提供退休证或异地安置申请表。

四、报销流程示例（以退休人员为例）

1. 办理异地安置登记

   在居住地医保机构填写退休异地安置申请表，选择定点医院并盖章，提交原工作单位审核。

2. 就医结算

   持卡在异地定点医院直接结算，或按上述垫付流程操作。

3. 手工报销

   将发票、病历等材料回参保地医保机构申请报销，费用按参保地政策执行。

五、注意事项

• 异地就医备案时效性 ：长期居住人员需定期更新备案信息，临时外出人员需在就医前完成备案。

• 报销比例限制 ：门诊费用通常设起付线（如1800元），超过部分按比例报销（如70%）。

• 政策差异 ：不同城市具体报销比例、定点医院范围可能不同，建议提前咨询参保地医保部门。

通过以上步骤，老年人可规范办理异地就医报销，减少垫付成本。若遇政策调整，建议通过官方渠道核实最新规定。