尿隐血最常见的原因是泌尿系统炎症、结石或生理性干扰(如月经期),多数情况下与疾病无关,但需警惕肾炎、肿瘤等潜在问题。若检测结果持续阳性,应及时就医排查。
- 泌尿系统炎症:膀胱炎、尿道炎等感染会导致黏膜充血破损,红细胞渗入尿液。常见症状包括尿频、尿痛,需抗生素治疗。
- 泌尿系结石:肾结石、输尿管结石移动时划伤黏膜,引发隐性出血。可能伴随剧烈腰痛,需根据结石大小选择药物或碎石治疗。
- 生理性因素:女性月经期经血混入尿液、剧烈运动后肌肉损伤(横纹肌溶解)、药物副作用(如磺胺类)均可导致假阳性,需复查确认。
- 肾脏疾病:肾小球肾炎、狼疮性肾炎等会破坏肾小球滤过屏障,使红细胞漏出,常合并蛋白尿或高血压,需专科干预。
- 肿瘤风险:膀胱癌、肾癌等肿瘤侵蚀血管时可能仅表现为隐血,无痛性血尿需优先排查。
发现尿隐血不必过度焦虑,但应避免忽视。建议多次复查尿常规,结合尿红细胞形态学检查区分肾性或非肾性出血,必要时通过B超、CT进一步诊断。日常注意饮水充足,减少憋尿和辛辣饮食刺激。