关节肿痛是一种常见的临床症状,可能由多种原因引起。其主要原因包括以下几类:
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外伤
外伤是导致关节肿痛的常见原因之一。例如,关节受到直接撞击、扭伤或过度劳损时,可能会引发局部软组织损伤、骨折或脱位,从而导致关节肿胀和疼痛。 -
炎症性疾病
- 感染性关节炎:细菌、病毒或真菌感染可引发关节内炎症反应,导致关节红、肿、热、痛等症状。例如,化脓性关节炎和结核性关节炎是典型的感染性关节炎。
- 自身免疫性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病,会因免疫系统异常攻击关节组织而引起关节肿痛。这些疾病通常伴随全身症状,如晨僵、乏力等。
- 代谢性关节炎:痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,表现为急性剧痛、肿胀和皮肤发红。
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退行性病变
骨关节炎是关节肿痛的另一主要原因,尤其是随着年龄增长或长期劳损,关节软骨逐渐退化磨损,导致关节间隙变窄、骨刺形成,从而引发疼痛和肿胀。 -
其他原因
- 受凉:寒冷环境可能导致局部血液循环不畅,进而引发关节疼痛和肿胀。
- 过度使用:长时间重复使用某个关节或进行重体力劳动,可能导致关节劳损和炎症。
- 肿瘤:极少数情况下,关节肿痛可能与恶性肿瘤相关,如骨肉瘤或转移性肿瘤。
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中医角度
中医认为,关节肿痛可能与湿邪阻滞、气血运行不畅有关。治疗上强调利水消肿、活血止痛。 -
儿童特发性关节炎
儿童时期也可能出现特发性关节炎(JIA),其症状包括关节肿胀、疼痛、僵硬等,需及时诊断和治疗以避免长期损伤。
关节肿痛的原因复杂多样,涉及外伤、炎症、代谢障碍、退行性病变等多种因素。针对不同病因,应采取相应的治疗措施,如药物治疗(非甾体抗炎药、降尿酸药等)、物理治疗(热敷、按摩)、手术治疗(必要时)以及中医调理等。患者应及时就医,明确病因并规范治疗,以避免病情加重或引发其他并发症。