根据相关法律规定和搜索结果，生孩子时没有生育保险是否可以使用医保报销，需根据具体情况判断：

一、医保报销范围

1. 住院费用报销

   若用人单位已为职工缴纳生育保险，即使职工本人未参保，其生育相关医疗费用（如住院费、手术费、药品费等）仍可通过生育保险报销。

2. 医保与生育保险的差异

   医疗保险仅覆盖因疾病或意外产生的医疗费用，而生育相关费用（如产假工资、生育津贴等）需通过生育保险报销。

二、无生育保险的报销途径

1. 使用配偶生育保险

   若男方单位已连续缴纳生育保险满12个月，其未参保的配偶可按女职工生育医疗费的50%申请一次性补贴。

2. 使用职工本人医保

   若职工本人已参保，可用医保报销住院费用，但无法享受生育津贴和生育补贴。报销比例通常为70%-80%，具体比例因地区而异。

三、注意事项

1. 生育津贴的获取条件

   生育津贴需满足：用人单位已缴纳生育保险满1年，且职工生育期间仍在缴费。未参保则无法申领。

2. 其他费用报销限制

   产假工资、营养费、交通费等非住院费用无法通过生育保险或医保报销，需自行承担。

四、建议

• 参保规划 ：建议用人单位为员工参保生育保险，以充分享受生育相关待遇。

• 费用分担 ：若无法参保，可提前与配偶协商分担医疗费用，或咨询当地医保政策了解其他报销渠道。

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