按工龄和医院等级不同而异
职工医疗保险的报销比例根据 工龄 和 医院等级 的不同而有所区别。以下是详细的报销比例:
- 离休干部及建国前参加工作的退休职工 :
- 因病住院的医疗药费报销100%。
- 退休职工工龄30年以上 :
- 医疗药费报销90%。
- 退休职工工龄21年至30年以下 :
- 医疗药费报销85%。
- 退休职工工龄满15至21年以下 :
- 医疗药费报销80%。
- 退休职工工龄不满15年 :
- 医疗药费报销75%。
住院治疗费用的报销比例还按医院等级和费用分段调整:
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1300元-3万元之间 :报销比例为85%。
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3万元以上-4万元之间 :报销比例为90%。
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4万元以上-10万元之间 :报销比例为95%。
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10万元以上-30万元之间 :报销比例为85%。
需要注意的是,大病医疗保险可以报销9万-20万元,大额医疗救助金可支付95%,个人自付5%。
建议在实际操作中,退休职工应根据自己的具体工龄和医院等级,结合最新的政策规定,确定可以享受的报销比例和金额。