臀上皮神经干痛的治疗需根据病情程度选择药物组合，并结合生活方式调整以提高根治可能性。具体药物选择如下：

一、常用药物分类

1. ‌抗炎镇痛药物‌

   • 非甾体抗炎药：布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，用于减轻炎症和缓解疼痛‌。
   • 糖皮质激素：短期使用可快速缓解严重炎症反应‌。

2. ‌神经营养修复药物‌

   • 维生素B族（B1、B6、B12）：促进神经修复，改善功能‌。
   • 甲钴胺：直接参与神经代谢，加速受损神经恢复‌。

3. ‌神经痛特异性药物‌

   • 抗癫痫药：加巴喷丁、普瑞巴林，适用于神经病理性疼痛，调节异常放电‌。
   • 抗抑郁药：阿米替林、度洛西汀，辅助缓解慢性疼痛‌。

4. ‌辅助治疗药物‌

   • 肌肉松弛剂：盐酸乙哌立松、氯唑沙宗，缓解肌肉痉挛对神经的压迫‌。
   • 局部麻醉药：利多卡因贴剂，用于局部疼痛控制‌。

二、根治的关键措施

1. ‌药物联合应用‌

   • 轻中度疼痛：非甾体抗炎药+神经营养药物（如布洛芬+甲钴胺）‌。
   • 顽固性疼痛：加用抗癫痫药或抗抑郁药（如普瑞巴林+度洛西汀）‌。

2. ‌生活方式调整‌

   • 避免久坐、久站或过度负重，定时活动改善局部循环‌。
   • 加强腰臀部肌肉锻炼，如桥式运动、瑜伽拉伸‌。

3. ‌配合物理治疗‌

   • 针灸、热敷或中频电疗可促进炎症吸收和神经修复‌。

三、注意事项

• 需严格遵医嘱用药，避免长期依赖非甾体抗炎药引发胃肠道副作用‌。
• 根治需坚持综合治疗，单一用药易导致复发‌。