1. ​​定义与结构​​

胃憩室分为​​真性憩室​​（包含胃壁全层）和​​假性憩室​​（仅黏膜及黏膜下层膨出）。大多数为真性憩室，多位于胃后壁贲门附近小弯侧。

2. ​​症状表现​​

• ​​典型症状​​：约半数患者无症状，仅在检查时偶然发现。有症状者主要表现为：
  • ​​上腹剑突下疼痛​​：钝痛、胀痛或烧灼感，餐后1~2小时加重，卧位时加剧，立位或坐位可缓解。
  • ​​消化系统症状​​：恶心、呕吐、嗳气、吞咽困难等。
  • ​​并发症相关症状​​：严重时可出现胃穿孔、胃出血、幽门梗阻或癌变（罕见）。

3. ​​病因与高危因素​​

• ​​先天性因素​​：胃壁肌肉发育不全或缺损，导致局部薄弱。
• ​​后天性因素​​：胃溃疡、肿瘤、炎症或手术等导致胃壁牵拉形成憩室。
• ​​高发人群​​：40~60岁多见，无明显性别差异。

4. ​​诊断方法​​

• ​​影像学检查​​：X线钡餐造影可见胃腔外囊袋状充盈影；胃镜可直视憩室形态及黏膜情况。
• ​​实验室检查​​：组织病理学检查可鉴别真性/假性憩室。

5. ​​治疗方式​​

• ​​无症状者​​：无需治疗，定期随访即可。
• ​​有症状者​​：
  • ​​药物治疗​​：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）减少胃酸分泌，抗生素控制感染，胃黏膜保护剂缓解症状。
  • ​​手术治疗​​：适用于反复疼痛、憩室炎、穿孔或合并肿瘤者，术式包括胃壁内翻缝合、部分胃切除等。

6. ​​预后​​

多数患者经内科治疗症状可缓解，手术治疗效果较好，但需注意术后并发症（如吻合口瘘）。

若出现上腹疼痛、消化不良等症状，建议及时就医，通过胃镜等检查明确诊断。