​​病原体与致病机制​​

• ​​病原体​​：主要由A组β-溶血性链球菌（GAS）引起，该菌能分泌​​致死毒素（TSST-1）​​等外毒素，作为超级抗原激活T细胞，引发大量炎性细胞因子释放，导致血管扩张、低血压和多器官损伤。
• ​​易感人群​​：儿童、老年人、免疫力低下者（如糖尿病、免疫缺陷患者）及女性（尤其是经期女性）风险较高。

​​临床表现​​

1. ​​早期症状​​（发病24-48小时内）：
   • 发热（常超过39℃）、咽喉痛、腹泻、呕吐、肌痛等类似感冒或胃肠炎的症状。
   • 皮肤黏膜感染（如蜂窝织炎、脓疱疮）或外伤史可能为诱因。
2. ​​进展期症状​​：
   • 迅速出现低血压、休克、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等多器官功能障碍。
   • 弥漫性充血性皮疹（鲜红色，压之不褪色），可伴脱屑。
3. ​​病程特点​​：从发病到休克仅需24-48小时，致死率高达25%-30%。

​​传播途径​​

• ​​直接接触​​：通过感染者或带菌者的皮肤伤口、黏膜破损处传播。
• ​​飞沫传播​​：吸入感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫。
• ​​环境传播​​：接触被污染的物品或水源。

​​治疗与预防​​

1. ​​治疗原则​​：
   • ​​抗生素​​：首选青霉素或头孢菌素类，过敏者可用万古霉素。
   • ​​支持治疗​​：维持血压（升压药）、纠正电解质紊乱、机械通气等。
   • ​​免疫球蛋白​​：重症患者可静脉注射丙种球蛋白以降低病死率。
2. ​​预防措施​​：
   • 注意皮肤伤口清洁，避免接触感染者分泌物。
   • 流感季节加强防护，出现发热、皮疹等症状及时就医。

​​流行现状​​

• 日本近年病例激增，2024年截至6月已超千例，创历史新高。
• 全球发病率较低（约每百万人口0.1-2例），但病死率高，需警惕输入性病例。

若出现疑似症状，应立即就医并隔离，避免延误治疗。