小儿呼吸衰竭是否留有后遗症与病情严重程度、治疗及时性及基础疾病密切相关，主要可能出现的后遗症如下：

一、神经系统损伤

1. ‌脑部损伤‌：缺氧可能导致脑细胞受损，表现为惊厥、面部肌肉抽动、眼球凝视，严重时出现智力低下、癫痫或运动障碍‌。
2. ‌神经功能障碍‌：长期缺氧或二氧化碳潴留可能引发意识模糊、嗜睡，甚至不可逆的脑损伤‌。

二、心肺系统影响

1. ‌心脏功能异常‌：缺氧可导致心律失常、心跳过慢，长期可能引发心力衰竭‌。
2. ‌肺部并发症‌：可能出现呼吸紊乱、反复呼吸道感染（如肺炎），部分患儿因肺损伤遗留气促、喘息，运动后症状加重‌。

三、生长发育问题

1. ‌生长迟缓‌：缺氧影响营养吸收和生长激素分泌，导致身材矮小、体重不增‌。
2. ‌器官功能减退‌：严重呼吸衰竭可能累及肝脏、肾脏等器官，出现代谢紊乱或功能异常‌。

四、其他后遗症

1. ‌心理影响‌：疾病经历可能导致焦虑、恐惧等心理问题‌。
2. ‌酸碱失衡‌：呼吸性酸中毒可能加重器官损伤，需及时纠正‌。

关键影响因素

• ‌病情程度‌：轻度且及时治疗的患儿通常预后良好，后遗症较少；重度缺氧或延误治疗者后遗症风险显著增加‌。
• ‌基础疾病‌：合并先天性心脏病、感染性肺炎等疾病时，后遗症发生率更高‌。

小儿呼吸衰竭的后遗症风险需结合个体情况评估，早期规范治疗和密切随访是改善预后的关键。