一、主要病因
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HTLV病毒感染
HTLV(人类嗜T淋巴细胞病毒)属于逆转录病毒科的RNA肿瘤病毒亚科,分为HTLV-Ⅰ和HTLV-Ⅱ两型。- HTLV-Ⅰ:与成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATL)、热带痉挛性截瘫等疾病相关。
- HTLV-Ⅱ:多与T-多毛细胞白血病等疾病相关。
病毒通过感染CD4+T淋巴细胞,导致细胞异常增殖和免疫功能障碍,最终可能引发恶性肿瘤或神经系统疾病。
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病毒特性
HTLV病毒呈球形,含RNA和反转录酶,通过细胞间接触传播(如输血、性接触、母婴传播等),而非通过游离病毒颗粒直接感染。
二、传播途径
- 血液传播
包括输血、静脉注射共用针头等。HTLV可通过全血、浓缩血细胞等血液制品传播,但极少通过无细胞血浆传播。 - 性传播
病毒存在于精液和阴道分泌物中,性接触是主要传播方式之一。 - 母婴传播
HTLV-Ⅰ阳性母亲的乳汁中病毒含量高,哺乳是重要传播途径;也可能通过胎盘传播。 - 其他高危因素
- 接受感染供体的器官移植。
- 与感染者长期密切接触(如家庭成员间传播)。
三、诱发因素
- 免疫功能下降:过度疲劳、长期压力等导致免疫力降低,可能增加感染风险。
- 共用针具:静脉吸毒者共用未消毒针头是HTLV传播的高危行为。
总结
HTLV感染的核心病因是感染致瘤性RNA病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ),其传播依赖于血液、性接触及母婴途径。预防需避免高危行为(如共用针头、不洁性行为),并对献血者进行HTLV筛查以阻断血液传播。