​​1. 立即停止活动并休息​​
心绞痛发作时，患者需立即停止一切活动，原地坐下或平卧以减少心肌耗氧量，避免病情加重。

​​2. 快速舌下含服急救药物​​
• 首选硝酸甘油（0.6mg/片），舌下含服1片，5分钟后未缓解可重复1次，最多3次。
• 若无硝酸甘油，可改用速效救心丸、硝酸异山梨酯等替代药物。
• 注意：含服时需保持坐位，避免平躺导致血压下降；密切监测血压，防止低血压。

​​3. 紧急吸氧与体位调整​​
• 有条件者立即吸氧（2-4L/min），改善心肌缺氧。
• 若出现呼吸困难，采取坐位或半卧位，垫高背部以减轻症状。

​​4. 及时就医与血运重建​​
• 若含服药物3次后症状未缓解（超过20分钟），或伴随大汗、晕厥、面色苍白等，提示心肌梗死可能，需立即拨打120送医。
• 住院后根据病情选择：

• ​​介入治疗​​：经皮冠状动脉介入（PCI）可快速开通堵塞血管，适用于单支或多支血管病变。
• ​​外科搭桥​​：多支严重狭窄或介入治疗失败者，需开胸搭桥手术。
• ​​药物保守​​：心功能不全或手术禁忌者，需长期服用抗血小板（阿司匹林/氯吡格雷）、他汀类、β受体阻滞剂等药物。

​​5. 长期管理与风险控制​​
• 控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒。
• 定期复查心电图、心肌酶及肝肾功能，调整用药方案。

​​提示​​：老年人常合并多种慢性病，治疗需个体化。例如，肾功能不全者需谨慎使用抗凝药，心功能差者可能无法耐受介入手术。建议尽早就诊心内科或胸痛中心制定规范方案。