小儿全远端型肾小管酸中毒若不及时治疗,可能引发以下严重后果:
一、生长发育及骨骼异常
- 生长迟缓
长期酸中毒会抑制生长激素作用,导致患儿身高、体重明显低于同龄儿童。 - 骨骼畸形
酸中毒促使骨骼释放钙质以缓冲酸性物质,引发骨质疏松、佝偻病样改变,严重时出现骨骼弯曲或病理性骨折。
二、代谢紊乱及器官损伤
- 电解质失衡
可能并发严重低钾血症或高钾血症,表现为肌肉无力、心律失常,甚至心搏骤停。 - 慢性肾衰竭
持续酸中毒加速肾功能恶化,部分患儿可能进展至尿毒症期,需长期透析或肾移植,预期寿命缩短至十几年至数十年不等。
三、急性致死风险
未治疗的重症患儿可能在1年内因严重酸中毒或电解质紊乱诱发心律失常导致猝死。
四、其他并发症
- 免疫力下降,易反复感染;
- 可能伴随神经性耳聋、智力发育受限等先天性缺陷;
- 出现食欲减退、腹胀、全身水肿等代谢异常症状。
提示:该疾病无法自愈,需通过碱性药物(如枸橼酸钾钠合剂)纠正酸中毒、补充电解质,并定期监测血生化指标以延缓并发症进展。