根据最新政策规定和权威信息来源，医保与生育险的报销关系需要分情况说明：

一、生育保险与医保的独立性

1. 险种性质不同

   生育保险是专门针对生育相关的医疗费用和生育津贴的社会保险，而医保是覆盖疾病治疗、门诊等医疗费用的医疗保险。两者属于不同险种，功能定位明确。

2. 报销范围差异

   生育保险覆盖妊娠期检查、分娩手术、产褥期护理等费用，医保则覆盖疾病治疗、门诊手术等医疗费用。

二、报销规则与限制

1. 不能同时报销同一笔费用

   若职工同时参加了生育保险和医保，生育相关的医疗费用（如住院费、手术费） 只能选择其中一种保险报销 ，不能重复享受两种险种的报销。

2. 生育津贴与医保不冲突

   生育津贴是生育保险的专项待遇，与医保报销无直接关联。若已通过生育保险申领津贴，则无需再通过医保报销生育相关费用。

三、特殊情况说明

• 未参保生育的情况 ：若职工未参加生育保险，生育相关费用（如男方医保）可报销医保目录内的部分，但无法享受生育津贴。

• 生育津贴与医保合并执行地区 ：部分地区将生育保险纳入医保体系，但报销比例和范围可能不同。例如，生育津贴按职工本人工资的一定比例发放，医保仅报销剩余部分。

四、建议与注意事项

1. 确认参保状态 ：生育保险通常由单位缴纳，个人无需缴费。若单位未参保，需通过其他方式（如男方医保）解决生育费用。

2. 材料与流程 ：生育报销需提供住院病历、费用清单、生育备案表等材料，医保报销则通过医院直接结算。

3. 政策差异 ：不同地区对生育保险与医保的合并执行政策存在差异，建议咨询当地社保部门或保险公司确认具体规定。

医保与生育险并非简单的“二选一”，但两者在报销上存在明确区分，需根据实际情况选择适用险种。