一、药物治疗建议
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抗精神病药物
- 兴奋躁动或精神症状明显者，可选用利培酮（小剂量口服）或奥氮平（低剂量），避免使用氯丙嗪、氟哌啶醇等可能加重意识障碍的药物。
- 注射用药可选择地西泮（肌注）。
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抗焦虑/抑郁药物
- 焦虑或抑郁状态：推荐苯二氮卓类药物（如阿普唑仑、劳拉西泮）或抗抑郁剂（如西酞普兰、舍曲林），需从低剂量起始并缓慢调整。
- 严重抑郁可联合认知行为疗法（CBT）等非药物干预。
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中药调理
- 肾阴虚者可选六味地黄丸、天王补心丹等滋阴补肾类药物；肾阳虚者可考虑金匮肾气丸或右归丸。需严格遵循中医辨证施治原则，避免自行用药。
二、饮食调整建议
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蛋白质控制
- 采用低蛋白饮食（减少动物蛋白如牛肉、猪肉），补充优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鱼类，结合植物蛋白（如大豆制品）以减轻肾脏负担。
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电解质管理
- 低钾饮食：限制香蕉、橙子等高钾食物，避免血钾过高引发心脏问题。
- 低磷饮食：减少坚果、加工食品等含磷较高食物，延缓肾功能恶化。
- 低盐饮食：每日钠盐摄入控制在3g以下，高血压患者需更严格。
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营养支持
- 高维生素饮食：增加富含维生素C的柑橘类水果、绿叶蔬菜，改善贫血。
- 高钙饮食：适量摄入乳制品、豆类，预防骨质疏松，但需避免过量补钙。
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其他注意事项
- 脂肪与热量控制：减少动物脂肪摄入，优先选择植物油（如玉米油、花生油）。
- 避免高糖、高脂、高热量食物，以维持体重和代谢平衡。
三、综合干预措施
- 原发病治疗：积极控制感染、纠正代谢紊乱（如高血压、尿蛋白），改善肾脏供血。
- 心理支持：结合认知行为疗法（CBT）、人际心理治疗等，改善情绪和人际关系。
- 监测与调整：定期检查肾功能、电解质及精神状态，根据结果调整药物和饮食方案。
注意事项：所有药物需根据肾功能调整剂量，避免使用肾毒性药物（如锂盐、巴比妥类）。具体方案需由医生根据个体情况制定，不可自行用药。
