高血压病视网膜病变的药物治疗需以控制血压为基础，结合改善微循环、营养神经及促进出血吸收等综合措施。具体药物选择需根据个体病情在医生指导下进行：
一、基础降压药物
- 钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片、氨氯地平片可松弛血管平滑肌，降低外周阻力，缓解视网膜血管压力。 - 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
厄贝沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，延缓视网膜病变进展。 - β受体阻滞剂
美托洛尔、普萘洛尔可降低心输出量，协同控制血压。
二、改善微循环药物
- 羟苯磺酸钙胶囊：调节微血管功能，降低血液黏稠度，减少视网膜渗出。
- 银杏叶片：辅助改善视网膜血流灌注。
三、营养神经药物
- 甲钴胺片：修复高血压导致的视网膜神经损伤，保护视功能。
四、促进出血吸收药物
- 芦丁片：增强血管壁弹性，加速视网膜出血吸收。
- 维生素C：改善视网膜微循环和营养供应。
五、辅助治疗药物
- 他汀类药物（如阿托伐他汀）：稳定血管斑块，降低远期血管硬化风险。
注意事项
- 血压达标：需长期稳定血压（一般目标＜130/80mmHg），避免波动加剧视网膜损伤。
- 联合用药：严重病例可能需联合降压药+改善微循环药+神经保护剂。
- 定期监测：每3-6个月复查眼底，评估治疗效果。
注：药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。若合并视网膜脱离、新生血管等严重病变，需及时联合激光或手术治疗。
