β受体亢进症是一种因β受体对儿茶酚胺刺激过度敏感导致的心血管功能亢进性疾病，属于功能性心脏异常。其核心特征为心输出量增加、心率增快和心肌收缩力增强，但无器质性心脏病变，且对β受体阻滞剂治疗反应良好。
核心特征
-
发病机制
- 患者体内儿茶酚胺分泌水平正常，但β受体对儿茶酚胺的敏感性异常增高，导致交感神经持续兴奋。
- 可能与自主神经功能紊乱、内分泌失调（如甲状腺功能异常）、遗传因素及中枢神经系统调节异常有关。
-
临床表现
- 心血管症状：心悸、胸闷、心前区疼痛（多为刺痛或闷痛）、心率增快。
- 全身症状：头晕、乏力、多汗、低热、四肢麻木等。
- 精神神经症状：焦虑、失眠、情绪紧张、叹气样呼吸（深呼吸后症状缓解）。
-
流行病学特点
- 多见于20-40岁人群，女性发病率显著高于男性（男女比例约1:3至1:6）。
- 常由精神创伤、过度劳累、长期紧张等应激状态诱发。
诊断与治疗
-
诊断依据
- 需排除器质性心脏病（如冠心病、心肌炎），结合症状、心电图（显示窦性心动过速或ST-T改变）及β受体阻滞剂试验性治疗有效等综合判断。
-
治疗方案
- 药物治疗：首选β受体阻滞剂（如普萘洛尔），可有效缓解心悸、降低心率和改善心功能。
- 生活方式调整：避免精神刺激、戒烟限酒、规律作息。
- 心理干预：通过心理疏导减轻焦虑情绪，改善自主神经功能紊乱。
-
预后
- 多数患者经规范治疗后症状可显著改善，但可能因情绪波动或应激状态复发。
- 长期随访中，部分患者可能出现心律失常，极少数可发展为心力衰竭。
