水、电解质紊乱伴发的精神障碍最明显的症状主要集中体现在意识、感知及行为层面的显著异常，具体包括以下表现：

1. ‌意识障碍‌

• 患者常出现‌谵妄状态‌（定向障碍、思维不连贯、言语增多）‌，严重时可进展为‌嗜睡、昏睡甚至昏迷‌，尤其在脱水症（高渗综合征）或水中毒（低渗综合征）时更为显著‌。

2. ‌幻觉与妄想‌

• ‌幻视、幻听‌是常见症状，患者可能在无外界刺激下感知到不存在的事物或声音‌；部分患者会出现‌被害妄想‌等病态信念，导致情绪极度紧张或攻击行为‌。

3. ‌情感与行为异常‌

• ‌情绪剧烈波动‌，如易怒、焦虑、抑郁或躁狂‌；行为方面表现为‌冲动攻击‌或动作迟缓、木僵状态‌。

4. ‌神经肌肉症状‌

• ‌癫痫样抽搐‌（多见于低钙血症或低钠血症）‌，以及肌肉无力、震颤等运动功能障碍‌。

5. ‌认知功能损害‌

• 可能出现记忆力减退、注意力涣散、判断力下降等，严重时甚至出现定向障碍（无法辨识时间、地点）‌。

不同电解质紊乱的典型症状差异

• ‌低钠血症‌：意识模糊、谵妄、癫痫发作‌。
• ‌高钾血症‌：早期躁动、后期嗜睡或昏迷‌。
• ‌低钙血症‌：痉挛性抽搐、焦虑、幻觉‌。
• ‌高钙血症‌：精神错乱、记忆力减退‌。

这些症状的严重程度与电解质失衡的急慢性程度直接相关，快速变化时症状更为突出‌。若出现上述表现，需警惕水、电解质紊乱的可能性并及时干预。