水、电解质紊乱伴发的精神障碍，其治疗首先需要纠正水、电解质紊乱，同时根据精神症状的类型选择相应的药物，具体如下：
- 纠正水、电解质紊乱的药物
- 脱水剂和利尿剂：对于高渗性脱水，可使用 5% 葡萄糖溶液或 0.45% 氯化钠溶液进行补液；低渗性脱水通常需要补充等渗或高渗盐水，如 0.9% 氯化钠溶液、3% - 5% 氯化钠溶液等；而等渗性脱水则以补充等渗盐水为主。伴有水肿或心肾功能不全的患者，可能需要使用呋塞米、螺内酯等利尿剂来调节水钠平衡。
- 钾剂：低钾血症患者需要补钾，常用的药物有氯化钾、枸橼酸钾等。可以口服补钾，严重低钾或不能口服者则需要静脉补钾，但要注意补钾速度和浓度，避免高钾血症。
- 钙剂：对于低钙血症，可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙来快速纠正血钙水平，也可口服碳酸钙、维生素 D 等进行长期补充和维持。
- 镁剂：低镁血症时，可使用硫酸镁进行静脉滴注或肌内注射补充镁离子。
- 控制精神症状的药物
- 抗焦虑药：如果患者出现焦虑、紧张等症状，可选用苯二氮䓬类药物，如地西泮、氯硝西泮等，也可使用非苯二氮䓬类抗焦虑药，如丁螺环酮、坦度螺酮等。
- 抗精神病药：对于有幻觉、妄想、兴奋躁动等精神病性症状的患者，可选用第二代抗精神病药物，如利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等。这些药物副作用相对较小，安全性较高。
- 心境稳定剂：若患者出现情绪波动大、躁狂或抑郁等症状，可根据病情选用碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等心境稳定剂。
需要强调的是，水、电解质紊乱伴发的精神障碍的治疗需要综合考虑患者的具体情况，个体化用药，而且药物的使用必须在医生的指导下进行，以确保安全有效。还应积极治疗原发疾病，去除引起水、电解质紊乱的原因，这对于病情的恢复至关重要。
