低血糖综合征是由多种病因引发血糖浓度过低（常低于3.36mmol/L）导致的临床症候群，以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特征‌。

一、核心特征

1. ‌血糖阈值‌

   • 普通人群：空腹或餐后血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）‌；
   • 糖尿病患者：血糖<3.9mmol/L即需警惕‌；
   • 老年人：血糖低于3.0mmol/L视为异常‌。

2. ‌临床表现‌

   • ‌交感神经兴奋‌：心悸、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白‌；
   • ‌脑功能障碍‌：头晕、乏力、视物模糊，严重时出现意识模糊、昏迷‌。

二、病因分类

1. ‌药物相关‌
   • 胰岛素或口服降糖药过量是糖尿病患者低血糖的常见原因‌。
2. ‌疾病相关‌
   • 肝源性（如肝糖原储备不足）、内分泌疾病（如肾上腺皮质功能减退）、胰岛素瘤等‌。
3. ‌术后并发症‌
   • 胃部或减肥手术后可能引发“倾倒综合征”，晚期表现为餐后1~3小时的低血糖反应‌。

三、诊断与治疗

1. ‌诊断标准‌
   • 自发血糖<2.8mmol/L或改良OGTT试验中60~180分钟内血糖<2.8mmol/L‌。
2. ‌紧急处理‌
   • 立即补充葡萄糖或含糖食物，严重者需静脉注射葡萄糖‌。
3. ‌长期管理‌
   • 调整降糖药物、规律饮食、避免长时间空腹，术后患者需饮食干预（如少量多餐）‌。

四、危害与预防

• ‌神经系统损伤‌：长期未纠正可导致脑组织不可逆损伤‌；
• ‌高危人群‌：糖尿病患者、胃部术后患者、营养不良者需定期监测血糖‌。