膜增生性肾小球肾炎是否容易治愈

  1. ​治疗目标与效果​
    该疾病以肾小球基底膜增厚和细胞增生为特征,病理改变不可逆。治疗主要通过糖皮质激素、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等控制炎症反应,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。约半数患者经规范治疗可实现临床治愈(症状消失、指标正常),但需长期随访,且存在复发风险。

  2. ​预后差异​

    • ​早期干预​​:儿童患者或早期发现者通过积极治疗,部分可达到临床缓解,但仍有约20%-30%在肾移植后复发。
    • ​进展风险​​:成人患者预后较差,约50%在10-15年内进展至终末期肾病,需依赖透析或肾移植。
  3. ​治疗挑战​
    常规激素和免疫抑制剂疗效有限,部分患者需联合抗凝药(如双嘧达莫)或降压药(ACEI/ARB类)以保护肾功能。对于严重病例,肾移植是最后选择,但复发率高且需终身免疫抑制治疗。

膜增生性肾小球肾炎难以根治,但早期规范治疗可显著改善预后。患者需严格遵医嘱,定期复查,并注意预防感染、控制血压及蛋白尿。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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一、饮食调理原则 ‌低盐或无盐饮食 ‌ 急性期需严格限制盐分,每日摄入量低于3-4克,避免水肿和高血压加重,禁用腌制食品、咸味零食等‌。 ‌优质低蛋白饮食 ‌ 选择鸡蛋、牛奶、精瘦肉、鱼类等优质动物蛋白,控制摄入量(约1g/kg体重/天),避免加重肾脏负担‌。 ‌高维生素与利尿食物 ‌ 多摄入新鲜蔬果(如苹果、菠菜、冬瓜、丝瓜),补充维生素C、B族,同时利用冬瓜、赤小豆等食物的利尿消肿作用‌。

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​​血尿​ ​:几乎所有患者均伴有血尿,多为镜下持续性血尿,部分患者可能出现发作性肉眼血尿。 ​​蛋白尿​ ​:患者常表现为大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量通常大于3.5克,严重时可出现泡沫尿。 ​​水肿​ ​:由于大量蛋白尿导致低蛋白血症,患者常出现水肿,多发生于眼睑、下肢等部位,严重时可出现全身水肿。 ​​高血压​ ​:约1/3患者伴有高血压,部分患者可能出现严重的高血压,甚至高血压危象。

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