白塞病性巩膜炎是什么

白塞病性巩膜炎是一种与白塞病相关的免疫性眼部疾病,主要表现为巩膜炎症,同时伴有全身性症状。以下是详细说明:

1. ​​定义与病因​

白塞病性巩膜炎是白塞病(一种慢性全身性血管炎)的眼部表现,病因尚未完全明确,可能与以下因素相关:

  • ​感染​​:如1型单纯疱疹病毒、链球菌或结核感染。
  • ​遗传因素​​:白细胞抗原-B51基因携带者风险较高。
  • ​免疫异常​​:免疫系统异常激活导致炎症反应。

2. ​​症状表现​

  • ​眼部症状​​:眼红、眼痛、流泪、视力下降,严重时可出现巩膜充血、水肿或结节。
  • ​全身症状​​:口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤红斑等白塞病典型表现。

3. ​​诊断方法​

  • ​临床检查​​:裂隙灯显微镜观察眼部炎症,眼底镜检查视网膜血管炎等并发症。
  • ​实验室检查​​:血常规、血沉、C反应蛋白及自身抗体检测,结合针刺试验(皮肤高敏反应)辅助诊断。

4. ​​治疗与预后​

  • ​药物治疗​​:
    • ​局部用药​​:糖皮质激素滴眼液(如地塞米松)控制炎症,散瞳药预防虹膜粘连。
    • ​全身用药​​:口服糖皮质激素(如泼尼松)联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤),重症可联用生物制剂。
  • ​手术治疗​​:严重并发症(如巩膜穿孔)需手术干预。
  • ​预后​​:早期规范治疗可有效控制症状,但复发率高,需长期用药;若延误治疗可能导致视力损害甚至失明。

5. ​​注意事项​

  • ​定期复查​​:每月眼科检查评估病情,调整用药方案。
  • ​生活习惯​​:避免强光刺激,保持眼部清洁,增强免疫力。

若出现眼痛、视力模糊等症状,建议尽早就诊眼科或风湿免疫科。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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