高脂血症需要治疗。根据现有医学指南和研究，高脂血症不仅是心脑血管疾病的重要危险因素，还可能引发冠心病、脑卒中等严重健康问题。以下是具体治疗建议：

​​1. 治疗必要性​​
高脂血症患者发生高血压、糖尿病等慢性病的概率是健康人的15倍，且血脂异常会加速动脉粥样硬化，显著增加心血管事件风险。即使血脂轻度升高，若合并糖尿病、高血压或心脑血管疾病史，仍需积极干预。

​​2. 治疗方法​​

• ​​生活方式干预​​：
  包括低脂饮食（限制饱和脂肪酸和胆固醇）、规律运动（每周5-7天中等强度活动）、戒烟限酒、控制体重（BMI 20.0-23.9）等，这是所有患者的基础治疗。
• ​​药物治疗​​：
  若生活方式调整3个月后血脂未达标，需启动药物治疗。首选他汀类药物（如阿托伐他汀），严重高甘油三酯血症可联用贝特类药物。需遵医嘱监测血脂及药物副作用。
• ​​其他治疗​​：
  对药物无效或严重并发症患者，可考虑血液净化或肝移植等手段，但应用较少。

​​3. 特殊人群注意事项​​

• 合并糖尿病、冠心病等疾病者，即使血脂正常也需长期服药。
• 脂肪肝患者慎用降脂药，优先通过饮食和中药调理。

​​4. 治疗目标​​
不同人群血脂控制目标不同，例如高危患者低密度脂蛋白（LDL-C）需降至1.8mmol/L以下。定期复查血脂及肝肾功能是关键。

高脂血症需根据个体情况制定治疗方案，早期干预可有效降低疾病风险。