1. 定义与分类
高脂血症主要表现为血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,或甘油三酯(TG)异常,同时可能伴随高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。根据病因可分为:
- 原发性:罕见,与遗传基因异常相关,如家族性高胆固醇血症。
- 继发性:常见于糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、肥胖、酗酒等疾病或药物影响。
2. 症状与危害
- 无症状性:多数患者无明显症状,仅通过体检发现。
- 典型表现:部分患者可能出现黄色瘤(皮肤或肌腱的黄色肿块)、角膜弓(角膜外缘灰白色环)、头晕乏力等。
- 严重并发症:长期高脂血症可导致动脉粥样硬化,增加冠心病、脑卒中、胰腺炎等疾病风险。
3. 成因
- 遗传因素:基因突变或家族遗传倾向。
- 生活方式:高脂饮食、缺乏运动、吸烟、过量饮酒、肥胖等。
- 疾病因素:糖尿病、肾病、甲状腺功能异常等代谢性疾病。
4. 诊断与治疗
- 诊断:通过血液检测血脂指标(TC、LDL-C、HDL-C、TG)确诊。
- 治疗:
- 生活方式干预:低脂饮食、增加有氧运动(如每周150分钟快走)、戒烟限酒。
- 药物治疗:他汀类(降低胆固醇)、贝特类(降低甘油三酯)等需遵医嘱使用。
5. 预防
定期监测血脂,尤其有家族史或高危因素者;保持健康饮食(减少饱和脂肪、增加膳食纤维)和规律运动。
若确诊高脂血症,建议及时就医制定个性化治疗方案,避免并发症发生。