肾上腺皮质功能减退症若不治疗，可能引发以下严重后果：

一、急性肾上腺危象

当患者面临感染、创伤或手术等应激事件时，可突发肾上腺危象，表现为‌严重低血压、休克、意识障碍‌，甚至心脏骤停。此时电解质紊乱（如低钠血症、高钾血症）和代谢失衡（低血糖）会快速进展，危及生命‌。

二、代谢及电解质紊乱

1. ‌低血糖‌：糖皮质激素缺乏导致糖异生障碍，引发头晕、意识模糊，严重时出现惊厥或昏迷‌。
2. ‌电解质失衡‌：盐皮质激素不足引起钠丢失、钾潴留，导致低钠血症（乏力、恶心）和高钾血症（心律失常）‌。

三、心血管系统损害

长期未治疗者可能出现‌顽固性低血压‌，因血容量不足和血管张力下降，逐渐发展为多器官灌注不足，最终引发器官衰竭‌。

四、免疫功能抑制

皮质激素缺乏削弱抗炎和免疫调节能力，患者易反复感染，且感染难以控制，进一步加重病情‌。

五、长期并发症

1. ‌生长发育迟缓‌：儿童患者可能出现生长停滞、青春期延迟‌。
2. ‌心理问题‌：皮肤色素沉着、慢性疲乏等症状可引发焦虑、抑郁等精神障碍‌。

六、预期寿命缩短

若反复发生肾上腺危象或并发症未控制，可能间接缩短寿命。部分重症患者生存期可缩短至10年左右‌。

‌注‌：及时规范治疗（如激素替代）可显著降低上述风险，建议患者定期监测激素水平和电解质，并在医生指导下调整用药‌。