低血糖症的病因可分为以下四类，综合各研究结果分析如下：

一、代谢失衡

1. ‌糖摄入不足‌
   长期饥饿、饮食结构不合理或消化吸收障碍（如腹泻、胃肠手术后）导致肠道糖分吸收不足‌。

2. ‌糖消耗过多‌
   剧烈运动、发热、恶性肿瘤等病理状态会增加葡萄糖消耗；妊娠期或甲亢患者因代谢需求增高也易引发低血糖‌。

3. ‌糖生成不足‌
   肝病（肝硬化、肝炎）或糖原贮积症等导致肝糖原合成减少、分解障碍，无法维持正常血糖水平‌。

4. ‌糖转化异常‌
   胰岛素分泌过多（如胰岛素瘤）或胰岛素样物质过量（某些胰外肿瘤）加速血糖转化，引发低血糖‌。

二、药物因素

1. ‌降糖药物过量‌
   胰岛素、磺脲类药物使用不当或未及时进食，导致血糖骤降‌。

2. ‌其他药物影响‌
   水杨酸类、部分抗抑郁药或血管紧张素转化酶抑制剂可能产生降糖作用‌。

三、疾病因素

1. ‌内分泌疾病‌
   肾上腺皮质功能减退、垂体功能异常等激素分泌紊乱影响血糖调节‌。

2. ‌恶性肿瘤‌
   部分肿瘤（如巨大纤维肉瘤）异常消耗葡萄糖或分泌胰岛素样物质‌。

3. ‌心肾衰竭‌
   能量代谢异常或糖异生能力下降导致低血糖‌。

四、其他因素

1. ‌酒精抑制‌
   酒精抑制肝糖原分解及糖异生，同时刺激胰岛素分泌‌。

2. ‌遗传与手术‌
   先天性酶缺陷或胃大部切除术后吸收障碍可能导致低血糖‌。

‌注‌：部分病因存在交叉（如肝病同时影响糖生成与转化），需结合临床检查明确具体机制‌。