根据现有政策规定，常州医保卡 不能直接在江阴使用 ，具体原因如下：

一、医保卡使用范围限制

1. 地域限制

   医保卡属于参保地专属的医疗保障工具，目前我国尚未实现全国联网，医保待遇仅限参保地使用。

2. 政策依据

   《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，医保报销需在参保地享受，第二十九条明确医疗费用报销由参保地机构直接结算。

二、特殊情况下的解决方案

1. 异地就医备案

   • 退休人员异地安置 ：若退休人员长期居住在江阴，可向参保地医保中心申请异地安置，办理后可在江阴选定定点医院就医，费用自垫后回参保地报销。

   • 长期驻外职工 ：单位可申请异地安置，流程与退休人员类似。

2. 急诊就医

   若在江阴突发疾病或意外，可先在江阴的定点医疗机构就诊，凭有效凭证回常州医保中心报销。

三、建议操作步骤（以退休人员异地安置为例）

1. 申请异地安置

   携带身份证、退休证至常州医保中心提交申请，选择江阴作为长期居住地。

2. 确认定点医院

   在江阴选定1-2家医保定点医院，建立就医关系。

3. 费用垫付与报销

   出院后凭发票、费用清单等材料回常州医保中心报销。

总结

常州医保卡无法直接在江阴使用，但可通过异地安置、退休人员或长期驻外职工渠道解决异地就医问题。建议根据自身情况咨询常州医保部门，了解具体操作流程。