福建惠民保的免赔额根据版本和参保人群有所不同,具体如下:
一、免赔额标准
-
普惠版
-
一般人群免赔额为 1.9万元 ,连续投保且未发生理赔后,次年免赔额降至 1.8万元 。
-
既往症人群(如患重大疾病或慢性病)免赔额为 2.5万元 ,且续保后免赔额不降低。
-
-
升级版
-
一般人群免赔额为 1.8万元 ,连续投保且未理赔后,次年免赔额降至 1.7万元 。
-
既往症人群同样适用 2.5万元 免赔额规则。
-
二、报销流程说明
-
免赔额扣除规则 :医疗费用需先扣除免赔额,剩余部分按合同约定的报销比例(通常为50%-80%)进行赔付。
-
年度累计性质 :免赔额是 年度累计额度 ,而非每次报销均需超过免赔额。例如,某年已扣除1.8万元免赔额,次年只需再扣除1.7万元即可继续赔付。
三、其他注意事项
-
保障范围 :主要覆盖医保目录内的门诊住院费用,部分产品(如福州惠民保)还包含特定药品医疗金(最高100万元)和增值服务(如健康体检、药品直付)。
-
投保条件 :年龄限制因产品而异,部分产品对健康状况要求较宽松,适合包括老年人及既往症人群。
建议根据自身健康状况和医疗需求选择合适版本,并关注当地最新政策调整。