根据最新政策,2025年海南保亭职工医保在省内跨市就医的报销政策如下:
一、直接结算范围
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门诊医疗费用
参保人员在本省其他地市定点医疗机构门诊就医时,可使用社保卡直接结算门诊费用。
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住院医疗费用
在已开通异地就医直接结算的定点医疗机构住院时,出院时直接结算费用,按海南本地医保政策执行。
二、办理要求
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需通过海南统一医保信息平台完成异地就医备案;
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2025年底前,海南将实现70%以上的住院费用跨省直接结算,普通门诊联网定点医药机构数量将翻倍。
三、注意事项
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转诊要求
若需跨市转诊,需通过海南医保部门指定的转诊渠道办理转诊证明。
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材料准备
保留好所有医疗费用发票、诊断证明等材料,确保符合医保报销规范。
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政策时效
以上信息基于2025年最新通知,具体操作流程及定点医疗机构名单以海南医保部门官方公告为准。
四、咨询渠道
若需进一步确认,可通过以下方式咨询:
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海南省医疗保障局官网或官方APP;
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当地医保经办机构电话查询。
2025年海南保亭职工医保在省内跨市就医的直接结算政策已逐步完善,参保人员可便捷享受医保待遇。