根据最新政策，2025年湖北省内职工医保已实现跨市直接结算，具体如下：

一、直接结算范围

1. 覆盖城市与医疗机构

   湖北省16个市（州）62家定点医疗机构开通了职工医保异地普通门诊费用直接结算功能，包括住院费用和门诊费用。

2. 适用条件

   • 参保人员持武汉社保卡在开通结算的异地医疗机构就医；

   • 需通过国家异地就医备案小程序或当地社保部门办理异地就医备案。

二、报销比例与流程

1. 报销比例

   住院费用直接结算比例约为70%以上，普通门诊费用尚未完全纳入直接结算范围。

2. 报销流程

   • 入院时出示医保卡、身份证（户口本）；

   • 出院时按政策比例直接结算费用，个人自付部分由患者承担。

三、注意事项

1. 医能垮区影响

   目前政策已突破传统医能垮区限制，无论参保人居住在武汉的哪个区域，只要医疗机构开通了异地结算，均可直接报销。

2. 未来政策预期

   随着2025年底前全国统一医保信息平台的完善，预计普通门诊跨省直接结算范围将扩大，门诊慢特病相关治疗费用也将逐步纳入结算。

四、特殊情况处理

• 急诊就医 ：外地急诊需按当地急诊报销政策处理，不适用异地直接结算；

• 手工报销 ：若医疗机构未开通结算，需先办理异地就医备案，出院后通过手工流程报销。

2025年湖北武汉职工医保在省内跨市就医可直接报销，覆盖范围广且比例较高，极大便利了异地就医需求。