​​1. 核心诊断标准​​

• ​​典型症状​​
  运动后出现​​咳嗽、胸闷、喘息或呼吸困难​​，通常在运动停止后​​5-15分钟达高峰​​，并在​​30-90分钟内自行缓解​​。部分患者可能伴随其他不典型症状（如头痛、腹痛、疲劳等）。

• ​​肺功能检查​​

  • ​​运动激发试验（金标准）​​：通过跑步机或户外快跑等运动，使患者达到亚极量心率（如（220-年龄）×80%），运动前后监测​​第一秒用力呼气量（FEV₁）或最大呼气流量（PEF）​​。若​​FEV₁或PEF下降≥15%​​，则为阳性。
  • ​​替代试验​​：如二氧化碳自主过度通气（EVH）试验，FEV₁下降≥10%即可阳性。

​​2. 辅助诊断步骤​​

• ​​详细病史采集​​
  需询问患者是否有哮喘病史、过敏史，以及运动后症状发作的频率、持续时间、环境条件（如寒冷、干燥环境）等。

• ​​体格检查​​
  运动后听诊肺部可闻及​​广泛哮鸣音​​，呼气时间延长，可能伴心率增快、发绀等体征。

• ​​排除其他疾病​​
  需鉴别心源性哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、声带功能障碍等。

​​3. 注意事项​​

• ​​试验前准备​​

  • 停用β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）至少24小时，其他抗哮喘药物需遵医嘱停用。
  • 避免饱餐、剧烈运动（试验前4小时）及呼吸道感染期间进行。

• ​​特殊人群​​
  儿童、老年人、孕妇等需谨慎评估，试验需在专业医疗监护下进行。

​​总结​​

运动诱发哮喘的诊断需满足​​典型症状+肺功能异常​​，其中运动激发试验是确诊的关键。若怀疑该病，建议及时就医，由医生制定个体化检查方案。