根据2024年9月1日起实施的山西运城职工医保政策,家庭共济范围已扩大至近亲属,具体规定如下:
一、家庭共济范围
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授权对象
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
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使用范围
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门诊费用 :本人及近亲属在定点医疗机构就医时个人负担的医药费用可用个人账户支付。
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药店购药 :可支付个人负担的药品、医疗器械、医用耗材费用。
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其他保险缴费 :用于本人及近亲属参加城乡居民医保、职工大额医疗费用补助和长期护理保险的个人缴费。
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二、操作方式
参保人员可通过“山西医保”微信公众号,在“家庭账户共济”模块绑定近亲属,设置不同成员的单次最高支付额度。
三、注意事项
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账户余额限制
仅当共济账户内资金超过1000元时,被授权人才能使用。
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成员要求
被授权人需已参加山西省职工或城乡居民医疗保险。
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结算规则
每次结算仅限一名授权人的共济账户使用。
以上政策调整旨在进一步发挥职工医保个人账户的保障作用,方便家庭成员共享医疗资源。