一、饮食原则
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合理控制总热量
- 根据患者体重和活动量调整热量摄入，肥胖者需严格限制总热量，一般推荐每日热量为25-30千卡/公斤理想体重。
- 碳水化合物占总热量50%-60%，优先选择米饭、馒头等主食，避免粥、面条等易消化食物。
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三大营养素比例
- 蛋白质：至少50%来自动物蛋白（如瘦肉、鱼、蛋），每日摄入量约1.0-1.2克/公斤体重。
- 脂肪：占总热量25%-30%，减少动物油、肥肉等饱和脂肪，适量补充不饱和脂肪酸（如深海鱼、坚果）。
- 碳水化合物：以低升糖指数（GI）食物为主，如燕麦、全麦面包，避免单糖（如葡萄糖、果糖）和双糖（如蔗糖、乳糖）。
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其他关键营养素
- 膳食纤维：每日摄入25-30克，通过蔬菜（如菠菜、西兰花）、全谷物等延缓血糖上升。
- 水分：主动饮水，每日饮水量不少于1500毫升，昏迷患者需记录出入量并静脉补液。
- 电解质：关注钠、钾平衡，避免高盐饮食（每日盐≤5克），必要时遵医嘱补充。
二、推荐食物
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主食类
- 糙米、荞麦、藜麦等低GI粗粮，搭配少量精米白面。
- 每日摄入量控制在150-250克，分3-5餐食用。
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蛋白质类
- 鸡胸肉、鱼类（如三文鱼、鳕鱼）、豆腐等优质蛋白。
- 昏迷患者可少量多次鼻饲牛奶、鸡蛋羹。
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蔬菜与水果
- 非淀粉类蔬菜（如芹菜、黄瓜、冬瓜）每日500克以上，可凉拌或清炒。
- 血糖稳定时，两餐间可食用低GI水果（如草莓、猕猴桃），每次不超过100克。
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其他
- 橄榄油、亚麻籽油等健康油脂，每日不超过25毫升。
- 无糖酸奶、低钠奶酪等补充钙质。
三、禁忌与注意事项
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严格避免食物
- 高糖食物：糖果、蛋糕、冰淇淋、含糖饮料等。
- 高盐腌制食品：咸鱼、腊肉、火腿等。
- 精制碳水化合物：白粥、糕点、甜面包等。
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特殊注意事项
- 昏迷患者：禁止经口喂食，需通过鼻饲管或静脉输液提供营养。
- 合并症患者：若存在肾病，需限制蛋白质总量（≤0.8克/公斤体重）；合并心血管疾病者，控制脂肪摄入。
- 监测与调整：定期检测血糖、血钠、血钾，根据结果调整饮食方案。
四、康复期饮食管理
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分阶段恢复
- 急性期：以流质/半流质为主（如米汤、菜汤），逐步过渡到软食（如粥、面条）。
- 稳定期：执行上述饮食原则，避免血糖波动。
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生活方式配合
- 少食多餐，每日5-6餐，避免暴饮暴食。
- 适度运动（如散步），但需避免空腹运动。
提示：以上建议需结合个体化医疗方案，具体执行请遵医嘱。若出现血糖持续≥16.7mmol/L或意识障碍加重，需立即就医。
